Неоперативные методы лечения аденомы простаты

К неоперативным методам лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы относятся установка в область сужения мочеиспускательного канала простатических стентов , баллонная дилятация, микроволновая коагуляция простаты или термотерапия. В некоторых случаях для облегчения состояния пожилых пациентов проводится катетеризация мочевого пузыря.

Уретральный простатический стент представляет собой тонкую пластиковую или металлическую трубку, служащую каркасом, благодаря которому увеличивается просвет суженного мочеиспускательного канала и улучшается отток мочи. Вводится стент в уретру с помощью цистоуретроскопа и устанавливается именно в том месте, где она окружена тканями предстательной железы.

Показанием к данному способу лечения является необходимость улучить отток мочи и тем самым облегчить имеющиеся проявления аденомы простаты, не прибегая при этом к каким-либо инвазивным вмешательствам, особенно в тех случаях, когда последние запрещены в связи с тяжестью состояния больного. Следует отметить, что длительное нахождение уретрального стента в организме чревато такими проблемами, как возникновение болезненности во время мочеиспускания и частые инфекционные осложнения. Кроме того, иногда он изменяет своё местоположение и провоцирует усугубление клинической ситуации. Пластиковые стенты, в отличие от металлических, удалять не трудно, но они требуют регулярной замены каждые 5-6 недель.

Показанием к данному способу лечения является необходимость улучить отток мочи и тем самым облегчить имеющиеся проявления аденомы простаты, не прибегая при этом к каким-либо инвазивным вмешательствам, особенно в тех случаях, когда последние запрещены в связи с тяжестью состояния больного. Следует отметить, что длительное нахождение уретрального стента в организме чревато такими проблемами, как возникновение болезненности во время мочеиспускания и частые инфекционные осложнения. Кроме того, иногда он изменяет своё местоположение и провоцирует усугубление клинической ситуации. Пластиковые стенты, в отличие от металлических, удалять не трудно, но они требуют регулярной замены каждые 5-6 недель.

Ещё один неоперативный способ лечения - трансуретральная микроволновая термотерапия, простой, амбулаторный метод, заключающийся в тепловом воздействии на аденоматозно изменённые ткани предстательной железы. Как и предыдущие два, он практически не имеет противопоказаний и может быть использован у пациентов, которым отказано в оперативном вмешательстве по состоянию здоровья.

Для микроволновой коагуляции простаты применяется переменное электромагнитное излучение, подающееся к тканям железы через введенный в уретру тонкий зонд и способствующее при соответствующей экспозиции определённого уровня температур разрушению узлов аденомы. Такой вариант лечения возможен только при малых размерах опухоли (объёмом до 25 см³). После его проведения, как правило, в течение нескольких недель сохраняются симптомы раздражения и не сразу наступает положительный эффект.

Кроме того, существенным недостатком описанных альтернативных методов является то, что, по сути, они представляют собой лишь некий паллиатив, позволяющий либо временно, либо частично уменьшить или устранить имеющиеся симптомы заболевания.